Theo giới chức Trung Tâm Kiểm Soát Và Bài Trừ Dịch Bệnh Hoa Kỳ, vitamin E acetate kết hợp với Tetrahydrocannabinol, viết tắt là THC, một trong 113 chất gây nghiệm có trong cần sa có thể là nguyên nhân làm phổi của người hút thuốc lá điện tử bị tổn thương và liên quan đến hàng chục ca tử vong tại Hoa Kỳ thời gian qua.
Theo tiến sĩ Anne Schuchat, phó giám đốc Trung Tâm Kiểm Soát và Bài Trừ Dịch Bệnh Hoa Kỳ thì khám phá trên là một bước đột phá trong cuộc điều tra của tổ chức này, mặc dù cần thực hiện nhiều cuộc xét nghiệm khác nữa. Trung Tâm Kiểm Soát và Bài Trừ Dịch Bệnh Hoa Kỳ cho biết các xét nghiệm được tiến hành đã tìm thấy vitamin E acetate trong các mẫu thử nghiệm thu thập của 29 bệnh nhân mắc bệnh liên quan đến thuốc lá điện tử tại 10 tiểu bang. THC hoặc chất chuyển hóa được tìm thấy ở 23 trên 28 bệnh nhân. Tiến sĩ James Pirkle của Trung Tâm Kiểm Soát và Bài Trừ Dịch Bệnh Hoa Kỳ mô tả vitamin E acetate là chất kết dính khi vào phổi trong khi THC bị đẩy ra khỏi lá phổi nhanh hơn. Trung Tâm Kiểm Soát và Bài Trừ Dịch Bệnh Hoa Kỳ cho biết sau khi hoàn tất cuộc điều tra sẽ khuyến cáo mọi người không nên sử dụng thuốc lá điện tử với THC, mà họ mua trên mạng, được bạn bè và gia đình cung cấp thay vì thông qua các cửa hàng hoặc tại các trạm xá THC được cấp phép. Vitamin E được sử dụng trong một số sản phẩm như kem dưỡng da và các chất bổ sung, nhưng có sự khác biệt lớn trong việc bôi vitamin E lên da và uống vào bụng với dạng thuốc hoặc hít dầu. Tính đến ngày 5 tháng 11, đã có 2,051 trường hợp mắc bệnh vì hút thuốc lá điện tử tại các tiểu bang của Hoa Kỳ, trừ Alaska, với ít nhất 40 trường hợp tử vong.